Elaboració d'una eina per a la prevenció de ferides en persones amb peu diabètic mitjançant l'anàlisi de diferències de temperatura en els peus

Abstract

L’aparició d’úlceres en el peu diabètic empitjora la qualitat de vida de les persones que el presenten i augmenta la probabilitat en un 85% que s’acabi amputant el membre inferior. Malgrat això, la incidència d’úlceres en el peu diabètic segueix sent molt elevada i ens porta a veure que són necessaris nous mètodes per a la prevenció d’aquestes. Diversos estudis indiquen que la detecció d’una diferència de temperatura superior a 2,2 ºC entre els peus és un bon mètode per prevenir l’aparició d’úlceres si posteriorment s’apliquen mesures correctores. S’ha realitzat un estudi pilot prospectiu amb l’objectiu d’elaborar un protocol per detectar la diferència de temperatura dels peus en persones amb peu diabètic per prevenir l’aparició d’úlceres en una unitat clínica de ferides. L’estudi s’ha portat a terme a la unitat de ferides complexes de l’Hospital Universitari de la Santa Creu de Vic amb una mostra de set pacients. Les dades s’han obtingut a partir de la història clínica dels pacients, la realització de proves i/o testos i la mesura de la temperatura a través d’un termòmetre d’infrarojos. En un 37,2% dels seguiments es va presentar una diferència de temperatura superior a 2,2 ºC entre els dos peus i posteriorment en un 82,2% dels casos es van aplicar mesures correctores. Als pacients que quan se’ls va fer la mesura de la diferència de temperatura aquesta no era > 2,2 ºC, se’ls va aplicar igualment una mesura correctora en un 62,8% dels casos. Com a conclusions veiem que en tres pacients la diferència de temperatura entre els dos peus va disminuir en la visita posterior davant l’aplicació de mesures correctores. En dos pacients la temperatura es va veure alterada en diversos seguiments i posteriorment va aparèixer una nova úlcera tot i l’aplicació de mesures correctores. En cinc pacients es va relacionar un augment de temperatura d’un o diversos punts del peu amb la presència d’envermelliment i/o edema. Com a limitacions de l’estudi, cal remarcar que s’ha presentat una mostra petita, hi ha hagut un baix nombre de seguiments i no s’han aplicat les mesures correctores de manera sistemàtica.