DSpace Repository

Provisió de serveis de salut basats en el valor per a persones amb necessitats complexes

Show simple item record

dc.contributor Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya. Càtedra de Cures Pal·liatives
dc.contributor.author Espaulella Panicot, Joan
dc.date.accessioned 2021-06-09T08:17:33Z
dc.date.available 2021-06-09T08:17:33Z
dc.date.created 2017-09-18
dc.date.issued 2017-09-18
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10854/6639
dc.description Programa de Doctorat: Salut, Benestar i Qualitat de Vida cat
dc.description.abstract Aquest projecte vol aportar solucions per afrontar l’atenció de les persones amb complexitat (PCC pacient crònic complexa, MACA malaltia crònica avançada i persones de mes de 85 anys) mitjançant un model d’atenció que va des de la persona als equips i a les organitzacions, i que parteix d’un enfocament territorial. La primera part de la tesis conceptualitza les pràctiques de valor i proposa algunes intervencions innovadores en la provisió de serveis (Prescripció centrada en la persona, conferencia de cas, unitat geriàtrica d’aguts medico quirúrgica, la inclusió d’un programa d’hospitalització domiciliaria dins de l’estructura del PADES). La majoria de pràctiques de valor suposen utilitzar de forma diferent els recursos ja existents i comporten canvis en la relació entre diferents equips. La segona part de la tesi demostra que el sistema de salut d’Osona s’ha adaptat a les noves poblacions amb complexitat que estan en constant evolució. El territori ha generat canvis en el flux de pacients entre proveïdors, amb disminució de les taxes d’hospitalització per les poblacions estudiades, canvis en la derivació de pacients des d’urgències a altres alternatives a l’hospitalització i una diferent utilització en el temps dels recursos d’atenció intermèdia. La mortalitat de les poblacions complexes es situa a l’atenció intermèdia. La ruta de complexitat i la incorporació de coneixement geriàtric en tots els àmbits ha estat un element afavoridor dels resultats. La tercera part de la tesis, compara el model d’atenció d’osona per les poblacions complexes amb altres models de prestigi internacional i demostra que tenen similituds importants i que disposa de la majoria d’elements que fan que els models d’atenció puguin canviar els resultats, també s’analitzen els factors d’èxit per fer escalable el model d’Osona altres poblacions de característiques semblants. Al final del projecte es defineixen unes línies de futur, per continuar evolucionant el model d’atenció basat en l’atenció centrada en la persona i en la integració de serveis, defineix tres grans grups d’accions a desenvolupar: Accions dissenyades per mantenir els pacients estables en l’entorn comunitari, accions dissenyades per tractar les crisis a domicili i accions dissenyades per l’atenció de les persones fràgils en els hospitals. També es fan una sèrie de referencies de futur respecte la importància que tindrà el concepte de fragilitat en l’atenció de les poblacions complexes. Com a conclusió final, podem dir, que la implementació de pràctiques de valor canvia els resultats i permet aconseguir un model dinàmic d’atenció a les persones amb complexitat i que el model d’Osona es escalable a altres territoris de característiques semblants. es
dc.format application/pdf es
dc.format.extent 216 p. es
dc.language.iso cat es
dc.publisher Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya cat
dc.rights Aquest document està subjecte a aquesta llicència Creative Commons es
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.ca es
dc.subject.other Atenció centrada en el pacient es
dc.subject.other Malalts crònics es
dc.subject.other Persones grans es
dc.subject.other Atenció domiciliària es
dc.subject.other Assistència sanitària es
dc.title Provisió de serveis de salut basats en el valor per a persones amb necessitats complexes es
dc.type info:eu-repo/semantics/doctoralThesis es
dc.rights.accesRights info:eu-repo/semantics/openAccess es
dc.contributor.director Gómez Batiste, Xavier
dc.contributor.director Escarrabill Sanglas, Joan

Files in this item

Show simple item record

Aquest document està subjecte a aquesta llicència Creative Commons Except where otherwise noted, this item's license is described as Aquest document està subjecte a aquesta llicència Creative Commons

Search RIUVic


Advanced Search

Browse

Statistics